أعراض انفصال الشبكية ومتى تكون حالة طوارئ؟

• 2/1/2026

انفصال الشبكية من الحالات الطبية الطارئة في طب العيون، حيث قد يؤدي التأخير في التشخيص أو العلاج إلى فقدان دائم للرؤية. الشبكية هي طبقة رقيقة تقع في الجزء الخلفي من العين وتقوم بتحويل الضوء إلى إشارات عصبية يفسرها الدماغ لتكوين الرؤية. أي انفصال فيها يُعطل هذا المسار، مما يجعل التدخل السريع ضروريًا للحفاظ على النظر. وفي هذا المقال سوف نشرح لك بكل بساطة ما هو انفصال الشبكية، أسبابه، أعراضه، حالات الطوارئ، ومتى تكون الحالة طارئة للذهاب للطبيب المختص. وبلا شك خيارات العلاج وبعض من الأسئلة الشائعة التي تخص هذا المرض. 

ما هو انفصال الشبكية؟

انفصال الشبكية يحدث عندما تنفصل الشبكية عن طبقة الأوعية الدموية الداعمة لها، مما يقطع وصول الدم والأكسجين إليها. هناك أنواع متعددة من الانفصال:

• انفصال شبكي ناتج عن تمزق (Rhegmatogenous): الأكثر شيوعًا، يحدث بسبب تمزق أو ثقب في الشبكية يسمح للسوائل بالتسرب تحتها.

• انفصال شبكي ثانوي (Tractional): يحدث نتيجة شد على الشبكية من أنسجة متليفة، غالبًا في مرضى السكري أو التليف الشبكي.

• انفصال شبكي ناتج عن السوائل (Exudative): ينتج عن تراكم السوائل دون وجود تمزق، ويرتبط عادة بأمراض العين الأخرى أو الالتهابات.

انواع الانفصال تختلف في سرعة تطورها وطرق علاجها، لكن جميعها تتطلب تقييمًا عاجلًا من طبيب العيون.

أسباب انفصال الشبكية

هناك عدة عوامل تزيد من احتمالية حدوث انفصال الشبكية:

• قصر النظر الشديد (Myopia): يزيد من خطر تمزق الشبكية.

• السن المتقدم: مع التقدم في العمر تصبح الشبكية أرق وأكثر عرضة للانفصال.

• إصابات العين أو الرأس: الصدمات المباشرة قد تؤدي إلى تمزق الشبكية.

• أمراض العين المزمنة: مثل اعتلال الشبكية السكري أو التليف الشبكي.

• العمليات الجراحية السابقة للعين: مثل إزالة المياه البيضاء أو الليزك في بعض الحالات.

معرفة هذه العوامل تساعد المرضى على مراقبة علامات التحذير والتوجه للطبيب فورًا عند ظهور أي أعراض.

أعراض انفصال الشبكية

الأعراض غالبًا تبدأ بشكل مفاجئ وتزداد تدريجيًا، ومن أهمها:

• ومضات ضوء مفاجئة: تشبه البرق في مجال الرؤية الجانبي.

• عوائم أو نقاط سوداء: تظهر وكأنها "خيوط أو بقع" تتحرك مع حركة العين.

• فقدان جزئي أو كامل للرؤية: قد يبدأ في جهة واحدة ويزداد بسرعة.

• ستارة أو ظل على الرؤية: شعور بوجود ستارة أو قماش يغطي جزء من العين.

هذه الأعراض تعتبر إشارات إنذار حقيقي، ويجب عدم تأجيل التقييم الطبي.

متى تكون حالة طارئة؟

انفصال الشبكية يُصنف كحالة طارئة عندما تظهر أي من العلامات التالية:

• فقدان مفاجئ للرؤية في عين واحدة.

• زيادة مفاجئة في العوائم أو ومضات الضوء.

• ظهور "ستارة سوداء" تغطي جزءًا من الرؤية.

التدخل العاجل خلال 24 إلى 48 ساعة من ظهور الأعراض يزيد بشكل كبير من فرص نجاح العلاج واستعادة الرؤية.

طرق تشخيص انفصال الشبكية

التشخيص يعتمد على فحص دقيق للعين باستخدام تقنيات متعددة:

• الفحص بالمصباح الشقي (Slit Lamp Exam): يسمح بتقييم الجزء الأمامي من العين وتحضير الشبكية للفحص.

• تنظير قاع العين (Fundus Examination): يستخدم لرؤية الشبكية بالكامل وتحديد موقع الانفصال أو التمزق.

• الأشعة فوق الصوتية للعين (B-scan Ultrasound): في حالات عدم وضوح الرؤية بسبب نزيف أو اعتام عدسة، لتقييم الانفصال بدقة.

كل فحص يساهم في تحديد نوع الانفصال وخطة العلاج المثلى.

خيارات العلاج

1. العلاج الجراحي

الغالبية العظمى من انفصالات الشبكية تتطلب جراحة عاجلة، وتشمل:

• تثبيت الشبكية بواسطة البالون الغازي أو السيليكون (Scleral Buckling): طريقة قديمة لكنها فعالة، حيث يتم شد الجدار الخارجي للعين لتقريب الشبكية من الأنسجة الداعمة.

• استئصال الزجاجية (Vitrectomy): إزالة الجسم الزجاجي وسوائل الانفصال ثم إعادة الشبكية إلى مكانها، تُستخدم للحالات المعقدة أو المصاحبة لنزيف شبكي.

نجاح العلاج الجراحي يعتمد على سرعة التدخل وحجم الانفصال، حيث تصل نسب استعادة الرؤية إلى أكثر من 90% في حالات الانفصال الجزئي والمبكر.

2. الليزر

في بعض الحالات المبكرة، يمكن استخدام الليزر لتثبيت الشبكية حول التمزق، قبل أن يتطور الانفصال الكامل. هذه الطريقة غير جراحية وتقلل من المخاطر، لكنها محدودة الاستخدام فقط للحالات الصغيرة والمبكرة.

متابعة ما بعد العلاج

بعد التدخل الجراحي أو الليزري، يحتاج المريض إلى:

• ارتداء واقيات العين لمنع الصدمات.

• استخدام قطرات مضادة للالتهاب أو مضادة للعدوى حسب وصف الطبيب.

• الالتزام بجدول الفحوصات الدورية لتقييم تثبيت الشبكية.

وفي حالات معينة، يُنصح بتجنب ممارسة الرياضة العنيفة أو رفع الأثقال لفترة محددة بعد العلاج. لمزيد من التفاصيل حول ممارسة الرياضة بعد الإجراءات العينية، يمكن الاطلاع على المقال التالي: متى يمكنني ممارسة الرياضة بعد عملية الليزك؟

الكوادر الطبية في Eye Care Center

يضم Eye Care Center فريقًا من نخبة أطباء واستشاريي العيون في مصر ممن يتمتعون بخبرة واسعة في مجال جراحات تصحيح الإبصار باستخدام أحدث التقنيات. جميع الأطباء في المركز حاصلون على شهادات معتمدة في تخصص الليزك وجراحات القرنية من مؤسسات طبية عالمية، كما يتم تدريبهم بشكل مستمر على أحدث الأجهزة والتقنيات لضمان تحقيق أفضل النتائج للمرضى.

ويُعد المركز من أوائل المؤسسات الطبية في مصر الحاصلة على شهادة الاعتماد من الهيئة العامة للاعتماد والرقابة الصحية (GAHAR)، وهي الشهادة الرسمية التي تضمن التزام المنشآت الطبية بأعلى معايير الجودة والسلامة.

خدمات Eye Care Center

يقدّم Eye Care Center منظومة شاملة من خدمات تصحيح الإبصار الحديثة، تهدف إلى تحقيق أفضل النتائج البصرية بأعلى درجات الدقة والأمان. وتشمل هذه الخدمات:

• فحوصات ما قبل العملية لتقييم حالة العين بدقة متناهية، وتحديد الإجراء الأنسب لكل مريض (LASIK، Femto LASIK، Contoura LASIK).
  
  

• الليزك التفصيلي ببصمة العين (Custom LASIK)، وهو إجراء متطور يتيح تصميم العملية وفق بصمة القرنية الفريدة لكل مريض، مما يمنح نتائج بصرية استثنائية.
  
  

• Contoura LASIK، وهي تقنية متقدمة لتصحيح الإبصار بدقة عالية، تُستخدم فيها خرائط طبوغرافية للقرنية للحصول على أفضل جودة للرؤية.
  
  

• Femtolasik، وهي تقنية تعتمد على ليزر الفيمتو ثانية لرفع قشرة القرنية بدقة متناهية دون استخدام أي أدوات جراحية.
  
  

• إجراء العمليات باستخدام أحدث الأجهزة المعتمدة عالميًا من هيئات طبية مرموقة لضمان أعلى معايير الجودة.
  
  

• متابعة طبية دقيقة بعد العملية للتأكد من سرعة التعافي واستقرار النظر على المدى الطويل.
  
  

• خدمة مميزة للمرضى من داخل مصر وخارجها، حيث يرحب المركز بالأشقاء من الدول العربية والأوروبية، مع توفير دعم متكامل يشمل الحجز، والإقامة، وخدمات ما بعد العملية.
  
  

ولمزيد من التفاصيل، يمكن زيارة صفحة الخدمة على الموقع الرسمي:
عيادة الليزك – Eye Care Center

أسئلة شائعة عن انفصال الشبكية

1. هل انفصال الشبكية يحدث فجأة أم تدريجيًا؟

قد يحدث بشكل مفاجئ أو تدريجي حسب نوع الانفصال وحجم التمزق، لكن أي ظهور لأعراض يجب التعامل معه كحالة طارئة.

2. هل يمكن الوقاية من انفصال الشبكية؟

لا يمكن الوقاية بشكل كامل، لكن مراقبة قصر النظر الشديد، السيطرة على أمراض العين المزمنة، والفحص الدوري يزيدان من فرص الاكتشاف المبكر والتدخل السريع.

3. هل الانفصال في عين واحدة يؤثر على الأخرى؟

في الغالب الانفصال يحدث في عين واحدة، لكن بعض الحالات لديها استعداد وراثي أو عوامل خطورة قد تؤثر على كلتا العينين، مما يتطلب متابعة دقيقة للعين الأخرى.

الخلاصة

انفصال الشبكية حالة طارئة تهدد النظر إذا لم يتم التعامل معها بسرعة. الانتباه المبكر للأعراض مثل ومضات الضوء، العوائم، أو الستارة السوداء، واستشارة طبيب العيون فورًا، يمكن أن يضمن استعادة الرؤية بنجاح. الفحص الدوري والوعي بعوامل الخطر، مثل قصر النظر الشديد أو أمراض الشبكية المزمنة، يساعدان على الوقاية وتقليل المضاعفات.